橋谷社会保険労務士事務所

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2022-07-04 13:46:00

 訪問介護事業所が、実地指導で指摘される項目、ベスト5は何!?

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今日は、実地指導でよく指摘される内容ベスト5についてお話しします。

来週は、ベスト6~10以降についてお話しします。

 

実地指導対策として、何から手を付けたら良いか分からない・・という事業所は、

このベスト5の対策を始めると良いと思います。

 

それでは、ベスト5の発表です。

このリストは、東京都福祉保健局で公開している報告書(令和元年度指導検査報告書)から、作成しています。

 

訪問介護のへの指摘項目

① 勤務体制を確保すること。

② 居宅サービス計画の内容に沿った訪問介護計画を作成し、サービスを提供すること。

③ 介護報酬の算定等について、誤り(不備)があるので、是正すること。

④ 秘密保持のために必要な措置を講じること。

⑤ 提供したサービスの具体的な内容等を適切に記録すること。

 

 

どの指摘も、基本的な指摘事項であり、まずはこの内容を押さえると良いと思われます。

 

実地指導では、主にこの3つが確認されます。上記の項目は以下に分類されます。

 

1)人員配置状況の確認 ①

2)運営状況の確認(ケアプラン、個別サービス計画書などの確認も) ②④⑤

3)報酬の算定の確認 ③

 

 

それでは、各項目がどのように確認されるかを見ていきましょう。

 

1)勤務体制を確保すること。

 

・当日、確認されること

→ 原則として月ごとの勤務表を作成していますか?

→ 管理者、サービス提供責任者、訪問介護員等は誰なのか、わかるようになっていますか?(日々の勤務時間、職務の内容、常勤・非常勤の別、兼務関係)

 

 

2)居宅サービス計画の内容に沿った訪問介護計画を作成し、サービスを提供すること。

 

・当日確認されること

→ 利用者毎に、居宅サービス計画(ケアプラン)をもらっていますか?

→ このケアプランに沿って、訪問介護計画が作成されていますか?

→ またケアプランに位置付けられていないサービスを、訪問介護計画に勝手に位置付けて、提供していませんか?

 

3)介護報酬の算定等について、誤り(不備)があるので、是正すること。

 

・当日確認されること

→ 例)初回加算の算定について

  サービス提供責任者が、指定訪問介護に同行しているかが、記録によりわかりますか?

 

 

4)秘密保持のために必要な措置を講じること。

・当日確認されること

→ 訪問介護員等に対し、業務上知り得た利用者及び家族の情報を

  入社時と退職時に、秘密保持の誓約書等を取り交わしていますか?

→ また利用者の個人情報、家族の個人情報を用いる場合に、事前に文書で利用者と家族の同意を得ていますか?

 

5)提供したサービスの具体的な内容等を適切に記録すること。

→ 訪問介護員等が、サービスの提供の記録を適切に作成していますか?記録されていますか?

 

ご自身の記録について、上記が出来ているかどうかをご確認ください。

次回も引き続き、後半の指摘事項についてお話しします。

 

ご質問がある方は、お気軽にお問い合わせ下さい。

2024.12.23 Monday